terça-feira, 10 de junho de 2008

Abordagem de vítimas no ABC

A Airway      Nível de consciência - via aérea

 

Na primeira abordagem pesquise a via aérea da vítima, sem movimentar a cabeça  e procure:

 

1) Elevação da mandíbula com os dedos em gancho.
 

  • Se a boca abre naturalmente;
  • Se existe sangue ou outros fluídos;
  • Se existem dentes partidos;
  • Se existem próteses dentárias soltas;

 

2) Abertura da boca com a técnica dos dedos cruzados

 

  • Uma ligeira tração a região cervical;
  • Alinhe a região cervical;
  • Efetue a elevação da mandíbula;
  • Aplicar um tubo orofaríngeo;
  • Aspire se existirem fluídos;

 

Elevação da mandíbula

  • Se ao alinhar a região cervical sentir resistência, não forçar e manter a posição;
  • Só aplicar o colar cervical quando a vítima se encontrar devidamente alinhada;
  • Aplicar o tubo orofaríngeo somente se a vítima não reagir;
  • Efetuar uma aspiração rápida, atenção ao vômito;

 

 

B    Breathing      Ventilação
 

Na primeira abordagem pesquise:

  • Se ventila;
  • Se a ventilação é eficaz;
  • Se os movimentos torácicos são simétricos;
  • Se existem lesões abertas do tórax;

 

Atuação

  • Se a vítima não ventila efetue duas insuflações, e verifique a circulação;
  • Se a vítima estiver com pulso e não ventilar, efetue uma insuflação cada 5 segundos (adulto), ou 1 insuflação cada 3 segundos (criança) 

 

Recomendações:

  • Se ao ventilar o ar não entrar, verifique a elevação da mandíbula;
  • Se após ter corrigido a elevação da mandíbula e o ar não entrar, considere a obstrução da via aérea, que pode ser por:

          - Edema 
          - Fluídos (sangue ou outro) 
          - Dentes partidos

     Pesquise novamente a cavidade bucal e aspire se necessário. Se a vítima apresenta dificuldade ventilatória, procure:

          - Se não existe sangue na orofaringe;

          - Se a expansão torácica é eficaz e simétrica;

          - Despiste um possível pneumotórax; 


 

C   Circulation     Circulação
 

Na primeira abordagem pesquise:

  • Se a vítima tem pulso;
  • Se existem hemorragias ativas;
  • Se existe alterações da cor, umidade e temperatura da pele

 

Atuação

  • Se a não tem pulso, inicie de imediato as manobras de R.C.P.
  • Se tiver alguma hemorragia, proceda ao seu controlo;
  • Se a vítima apresentar, palidez, sudorese, hipotermia, pulso rápido efetue a elevação dos membros inferiores, aqueça a vitima;

          Recomendações:

  • Se estiver a executar as manobras de R.C.P. verifique a eficácia da compressões, palpando pulso carotídeo durante a sua execução

 

Recomendações
 

  •  Se estiver a executar as manobras de R.C.P. verifique a eficácia da compressões, palpando pulso carotídeo durante a sua execução;
  • Controle as hemorragias utilizando umas das técnicas ou em conjunto:

          - Compressão direta

          - Elevação do membro;

          - Compressão indireta;

          - Aplicação de frio;

          - Garrote/torniquete - a usar somente em amputados ou esmagamentos e quando todas as outras técnicas falharem;

          - Ao efetuar a elevação dos membros inferiores não ultrapasse os 45º para não interferir com um possível traumatismo vertebro-medular

 

Fonte: Bombeiros Emergência

Postado por Chefe Wilson



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